Application of a Novel Metal Artifact Correction Algorithm in Flat-Panel CT After Coil Embolization of Brain Aneurysms: Intraindividual Comparison Intraindividueller Vergleich der Anwendung eines neuen Algorithmus zur Metallartefaktkorrektur bei Flächendetektor-CT nach Coil-Embolisation von Hirnarterienaneurysmen

Zielsetzung: Evaluation eines neuen Rekonstruktionsalgorithmus zur Korrektur von Aufhärtungsartefakten durch metallene Implantate bei der Computertomografie an einer C-Bogen-Angiografie-Anlage mit Flächendetektoren (FD-CT). Material und Methoden: 16 Datensätze zerebraler FD-CT Akquisitionen nach Coil-Embolisation von Hirnarterienaneurysmen im Rahmen einer akuten Subarachnoidalblutung wurden verwendet. Die Daten wurden mit einem Weichteil-Kernel zu isotropen Quellschichten rekonstruiert, jeweils mit und ohne Anwendung des neuen Rekonstruktionsfilters zur Metallartefaktreduktion. Bildbetrachtung und Auswertung erfolgten an einer radiologischen Arbeitsstation unter Verwendung multiplanarer Reformatierungen. Als anatomischer Goldstandard diente das präinterventionelle native Mehrzeilen-Computertomogramm (MS-CT). Zwei unabhängige Radiologen führten die Bildbewertung anhand einer definierten 4Punkte-Skala durch. Die statistische Prüfung erfolgte in einem Random-Intercept-Modell. Ergebnisse: Die Interrater-Reliabilität war sehr hoch (ICC: 86%). Die Bewertungen für die betroffene Region waren signifikant besser unter Anwendung der Metallartefaktreduktion. Die subjektive Qualität der Darstellung der übrigen Regionen in der FD-CTwurde durch den zusätzlichen Filter nicht beeinflusst. Schlussfolgerungen: Der neue Metallartefaktreduktionsalgorithmus ermöglicht eine verbesserte Erkennbarkeit der direkten Umgebung eines akut behandelten Aneurysmas in der FD-CT bei konstanter Gesamtqualität der Untersuchung. Abstract !